همگرایی چشمی: تفاوت میان نسخهها
بدون خلاصۀ ویرایش
بدون خلاصۀ ویرایش |
بدون خلاصۀ ویرایش |
||
| (۳ نسخهٔ میانی ویرایش شده توسط یک کاربر دیگر نشان داده نشد) | |||
| خط ۱: | خط ۱: | ||
[[پرونده:2042185640.jpg|بندانگشتی|همگرایی چشمی]] | |||
همگرایی چشمی (Esotropia) | همگرایی چشمی (Esotropia) | ||
| خط ۷: | خط ۸: | ||
'''انواع و علل''' | '''انواع و علل''' | ||
همگرایی چشمی | همگرایی چشمی براساس سن به دورۀ نوزادی و دیگر دورههای زیستی؛ براساس پیوستگی زمانی به همیشگی و گهگاهی؛ براساس تمرکز چشم به تطابقی و غیرتطابقی تقسیم شده است. همگرایی چشمان نوزادان دلایل و ویژگیهای خاص خود را دارد؛ افراد دارای همگرایی چشمی در دورههای جوانی، میانسالی و سالمندی هم شرایط ویژه خود را دارند. همگرایی چشمی در بعضی، همیشگی<ref>Constant Esotropia</ref> و در بعضی دیگر موقت و گهگاهی<ref>Intermittet</ref> است. همگرایی گهگاهی را در اصطلاح پزشکی، ایزوفوریا<ref>Esophoria</ref> مینامند. افرادی که به اشتباه، دارای همگرایی چشمی دانسته شدهاند، هم ایزوفوریا خوانده میشوند. فوریا به معنی ناپیدا است؛ ولی در اصطلاح پزشکی همۀ انحرافهای چشمی موقت یا اشتباه را با پسوند فوریا بیان میکنند. | ||
تاکنون این علتهای مؤثر در پیدایش همگرایی شناسایی شدهاند: ارثی (ژنتیکی)، آسیب بیرونی چون ضربه در ورزش، بیماری چشمی چون عیوب انکساری و خستگی چشمی. همگرایی چشمی در نوزادان و کودکان اگر ارثی و بر اثر اختلال انکساری باشد از نوع تطابقی است. این وضعیت ممکن است پس از کودکی هم ادامه پیدا کند. گروه دیگر نوزادان، همگرایی تطابقی دارند، ولی علت آن رشد غیرطبیعی عضلات چشم یا اختلال در نگهدارندههای عضلانی چشم است. اختلالات عضلهها و ماهیچههای چشم هم بر اثر ناکارآمدی اعصاب عضلات، آسیبهای مغزی، ضربه به چشم، بعضی بیماریهای چشم چون بیماری سلولهای حرکتی میتواند باشد. جراحی چشم یا بعضی بیماریهای چشم گاه در پیدایش همگرایی همیشگی تأثیر دارند. | تاکنون این علتهای مؤثر در پیدایش همگرایی شناسایی شدهاند: ارثی (ژنتیکی)، آسیب بیرونی چون ضربه در ورزش، بیماری چشمی چون عیوب انکساری و خستگی چشمی. همگرایی چشمی در نوزادان و کودکان اگر ارثی و بر اثر اختلال انکساری باشد از نوع تطابقی است. این وضعیت ممکن است پس از کودکی هم ادامه پیدا کند. گروه دیگر نوزادان، همگرایی تطابقی دارند، ولی علت آن رشد غیرطبیعی عضلات چشم یا اختلال در نگهدارندههای عضلانی چشم است. اختلالات عضلهها و ماهیچههای چشم هم بر اثر ناکارآمدی اعصاب عضلات، آسیبهای مغزی، ضربه به چشم، بعضی بیماریهای چشم چون بیماری سلولهای حرکتی میتواند باشد. جراحی چشم یا بعضی بیماریهای چشم گاه در پیدایش همگرایی همیشگی تأثیر دارند. | ||
| خط ۲۱: | خط ۲۲: | ||
چشمپزشکان نسبت به بیماران همگرای چشمی معمولاً با اقدامات از این قبیل به تشخیص میرسند: بررسی سابقۀ خانوادگی، آزمایش اندازۀ بینایی، اجرای آزمون پوشش (پوشاندن یک چشم و تمرکز با چشم دیگر)، سنجش حرکات چشم، آزمایش انکسارسنجی و بررسی پشت چشم بهویژه شبکیه. پس از این اقدامات و جمعآوری اطلاعات به درمان میپردازند. بر اساس شرایط بیمار یکی از این گزینههای درمانی تعیین میشود: تجویز عینک یا لنز تماسی برای افراد دارای اختلال انکساری با هدف درمان مشکل تمرکز و ناسازبینی؛ تجویز لنز منشوری برای افراد دارای ناهماهنگی چشمی؛ بینایی درمانی<ref>Vision Therapy</ref> شامل انواع تمرینها و اقدامات عملی برای هماهنگسازی و تراز چشمها؛ جراحی به هنگام پیشرفتگی بیماری و عدم موفقیت روشهای دیگر؛ تجویز دارو برای کاهش آثار، نه درمان قطعی. | چشمپزشکان نسبت به بیماران همگرای چشمی معمولاً با اقدامات از این قبیل به تشخیص میرسند: بررسی سابقۀ خانوادگی، آزمایش اندازۀ بینایی، اجرای آزمون پوشش (پوشاندن یک چشم و تمرکز با چشم دیگر)، سنجش حرکات چشم، آزمایش انکسارسنجی و بررسی پشت چشم بهویژه شبکیه. پس از این اقدامات و جمعآوری اطلاعات به درمان میپردازند. بر اساس شرایط بیمار یکی از این گزینههای درمانی تعیین میشود: تجویز عینک یا لنز تماسی برای افراد دارای اختلال انکساری با هدف درمان مشکل تمرکز و ناسازبینی؛ تجویز لنز منشوری برای افراد دارای ناهماهنگی چشمی؛ بینایی درمانی<ref>Vision Therapy</ref> شامل انواع تمرینها و اقدامات عملی برای هماهنگسازی و تراز چشمها؛ جراحی به هنگام پیشرفتگی بیماری و عدم موفقیت روشهای دیگر؛ تجویز دارو برای کاهش آثار، نه درمان قطعی. | ||
'''بیماریهای مرتبط''' | '''بیماریهای مرتبط''' | ||
| خط ۲۶: | خط ۲۹: | ||
همگرایی چشمی با بعضی بیماریهای دیگر چشمی تعامل دارد. تنبلی چشمی از یکسو توسط همگرایی چشمی پدید میآید و از دیگر سو تنبلی چشم باعث تشدید همگرایی میشود. عیوب انکساری (دوربینی، نزدیکبینی و کژبینی) هم با همگرایی ارتباط داشته و باعث تشدید یکی و بهتر شدن دیگری میشود. هرگاه اختلال ماهیچهای چشم علت پیدایش همگرایی باشد و این همگرایی، دوبینی را پدید آورد، این دو پیوند دارند. ولی در مواردی، دوبینی و همگرایی هیچ نسبتی ندارند. همچنین همگرایی گاه باعث نابینایی و آسیب به دید سهبعدی میشود. به این ترتیب همگرایی چشمی به عنوان یک بیماری با بیماری دیگر، شبکهای را تشکیل داده و زمینۀ آسیبزا فراهم میآورند. | همگرایی چشمی با بعضی بیماریهای دیگر چشمی تعامل دارد. تنبلی چشمی از یکسو توسط همگرایی چشمی پدید میآید و از دیگر سو تنبلی چشم باعث تشدید همگرایی میشود. عیوب انکساری (دوربینی، نزدیکبینی و کژبینی) هم با همگرایی ارتباط داشته و باعث تشدید یکی و بهتر شدن دیگری میشود. هرگاه اختلال ماهیچهای چشم علت پیدایش همگرایی باشد و این همگرایی، دوبینی را پدید آورد، این دو پیوند دارند. ولی در مواردی، دوبینی و همگرایی هیچ نسبتی ندارند. همچنین همگرایی گاه باعث نابینایی و آسیب به دید سهبعدی میشود. به این ترتیب همگرایی چشمی به عنوان یک بیماری با بیماری دیگر، شبکهای را تشکیل داده و زمینۀ آسیبزا فراهم میآورند. | ||
---- | ---- | ||
<references /> | |||
[[رده:پزشکی]] | |||
[[رده:چشم]] | |||